Порекомендовать статью с помощью:

вторник, 4 июня 2013 г.

Грудное вскармливание. Как долго оно должно продолжаться? И как заканчиваться?

Скажу сразу, эта статья пока не будет иметь абзаца-заключения с названием «наше завершение грудного кормления», т.к. я все еще прикармливаю свою без двух месяцев двухгодовалую дочь. Соответственно свой пример завершения ГВ пока рассказать не могу (завершилось 21/06/13 - читай третий комментарии к статье). НО учитывая, свой непосредственный опыт по грудному кормлению, изучение вопросов ГВ, наблюдения за своим ребенком и параллельно, имея возможность наблюдать за тем, как проходило и уже закончилось грудное кормление моего крестника и родного племянника одновременно ;), хотела бы поделиться информацией, порассуждать и узнать Ваш опыт и мнение на этот счет!

Точки зрения о грудном вскармливании и его продолжительности

На данный момент тема статьи для меня очень актуальна! Так как я на своем примере вижу, что порой быстро и только по желанию мамы (по причине усталости, медицинской необходимости, рекомендациям специалистов, давления стереотипов и пр.) закончит ГВ спокойно и без истерик не удается. Искренне хочется завершить грудное вскармливание плавно и по возможности спокойно!
Из этого понятно, что я не сторонница, на мой взгляд, жестких способов завершения ГВ. К примеру таких, как оставить на несколько дней ребенка у бабушки, и пусть он там истерит несколько ночей, потеряв маму и сисю, а потом от безысходности привыкнет и таким образом «бросит грудь»… Я считаю, что это неминуемо отложится в подсознании малыша, проявляясь во взрослой жизни неуверенностью в себе,  неспособностью доверять близким и прочим.
И, в тоже время, я не сторонница современных взглядов специалистов и консультантов по ГВ, пропагандирующих кормление грудью до 3-4 лет. Считается, что к этому сроку заканчивается естественная выработка грудного молока у мамы (инлактация) и сам ребенок по мере взросления должен «остыть» к маминой сисе.
Соглашусь с современными взглядами кормления грудью в том, что в младенческом возрасте (где-то до 6 мес.) кормления должны быть по требованию. По моим наблюдениям это лучше и естественнее, чем то строгое соблюдение режима - каждые 3 часа, которому учили наших мам.
Так все-таки когда стоит завершать грудное кормление? Буду озвучивать мнения, с которыми сталкивалась я, сами понимаете, их может быть гораздо больше…
Надеюсь, поделитесь!? :)
Мнение современных специалистов по ГВ я уже упомянула. Педиатры же, а точнее их определенная часть, считают, что грудное вскармливание должно продолжаться не более 2 лет. Что если кормить ребенка дальше, то это будет сказываться на прикусе и формировании речи.
А вот среди обычных людей существует «установка», что кормить грудью надо до года. И случается так, что если мама кормит ребенка после, то это не всегда одобряется, особенно если этот малыш – мальчик. И я тоже планировала кормить дочь грудью до года… И как Вы понимаете, у меня эта, в какой-то степени, родительская установка НЕ осуществилась. Почему? Да потому, что моя малышка не была к этому готова совершенно! И если бы я слепо следовала этому отчасти общепринятому правилу, то для моего ребенка это было бы психологической травмой!

Небольшое лирическое отступление :)

Выше упомянутая «установка кормления грудью до года» мне напоминает еще одну «народную» традицию – стричь на лысо ребенка в год.
Честно, считаю это предрассудком! Состричь «детский пушок» на смену густым волосам – дело может и не лишенное смысла, но почему именно в год!? Даже боюсь себе представить, что было бы с нашей Дашей, если бы мы наперекор всему побрили ее на лысо… Зрелище было бы не для слабонервных. Думаю, что надо ориентироваться и чувствовать своего ребенка и если он психологически НЕ готов к этой процедуре, если малыш остерегается чужих людей (в случае если Вы сами не умеете или опасаетесь стричь ребенка самостоятельно), если ребенок не допускает/не переносит прикосновения чужих людей, ТО лучше отложить стрижку на более поздний срок (1,5-2 года и далее) и не обязательно стричь под ноль :). Я, к примеру, со временем сама осмелилась немного подстригать волосики дочери возле ушек и челку, когда волосы начинали мешать и лесть в глаза. И только сейчас, когда Дарье около двух лет, я вижу, что она возможно созрела для стрижки (стала более общительной, не пугается большее чужих людей, перестала плакать на приеме у врачей!!!). В общем повзрослела! Можно вести в парикмахерскую! О том, как это будет, я обязательно напишу (уже об этом можно почитать здесь)!

Точки зрения о ГВ и его продолжительности (далее…)
Продолжим дальше нашу основную тему статьи о грудном вскармливании.
Также я сталкивалась с мнением, как врачей, так и обычных людей, что кормить новорожденного необходимо как минимум полгода. Это, думаю обусловлено, именно тем, что первые полгода иммунитет малыша держится исключительно за счет маминого иммунитета путем получения всех необходимых элементов, иммуноглобулина, антител к вирусам из молока матери.
Когда нашей дочери еще не исполнился год, от старшего поколения я также узнала, что завершать ГВ летом нельзя. На вопрос почему, я точного ответа не получила… Может Вы знаете? Поделитесь!
Вроде, как в жару, которая случается летом :), есть вероятность того, что могут пропадать продукты? А может это связано с нюансами завершения ГВ для мамы в жару? В общем, этот пункт я приняла безоговорочно. А Даше нашей год исполнился как раз в конце июня…

Следующим рубежом завершения кормления грудью я для себя наметила на 1,5 года. Но и это не случилось, т.к. к этому возрасту вся наша семья начала болеть, то по одиночке, то по-очереди, то все вместе зимними ОРВИ. А когда малыш болеет, сися если не первый, то главный для него лекарь! Лично я в этом убедилась.

Вот, что пишут Уильям и Марта Сирс в своей книге "Ваш малыш от рождения до двух лет" об отлучении от груди: "Отнятие от груди имеет два аспекта - не давать грудь и заменять ее другим питанием. В то время как Вы постепенно переходите к тому, что даете грудь все реже и реже, вводите твердую пищу, другие виды молока и другие формы эмоциональной подзарядки. Нельзя отлучать от груди, прибегая к разлуке - отправляя ребенка куда-нибудь. Внезапное расставание с материнской грудью и с самой мамой одновременно может являться удвоенным стрессом, слишком сильным для маленького ребенка. Ключ к успеху в деле отнятия от груди - это постепенность". Далее о завершении ГВ (когда и как) из вышеуказанной книги можно прочитать перейдя по ссылке.

Мои шаги к завершению ГВ

Надеюсь, Вы еще терпеливо читаете статью и Вам интересно узнать, как у нас сейчас (май 2013г.) обстоит дело с ГВ? :) 
Как я уже писала в самом начале, оно еще окончательно не закончилось. Сейчас я даю грудь только перед сном (преимущественно ночным) и 1-2 раза ночью. Теперь поделюсь, как я уменьшала количество кормлений, что конкретно мы добились и что я планирую делать дальше.

Для начала я постепенно исключила дневные кормления, кроме одного - перед дневным сном. Как? Сначала просто отказывала и получала в ответ от дочери возмущения и мини-истерики. Потом вычитала, что нужно малыша отвлечь и пообещать дать грудь позже, а не просто отказывать... И еще, как можно больше занимать ребенка в течение дня (прогулки, игры, рисование, лепка, танцы и пр.). Все это способствует интересному времяпровождению и быстрому засыпанию.

Как потеплело, дневной сон у нас стал проходить на улице в коляске, соответственно без груди.
Также всю осень и зиму (когда не болели) я постепенно приучала дочь к такому способу засыпания – давала грудь одну, затем вторую (от 10-20 минут) и все. Дальше в ход шли сказки, песни и прочее, а дочь сама постепенно засыпала без сиси, повернувшись к маме спинкой. Продолжаться все это могло от часа до двух. Мои объяснения на возмущения Даши были следующие: «Сися уже спит. Сися устала, сися «старенькая» :) (это моя личная альтернатива словам «сися плохая»)» Ну не смогла я ни на тот момент ни сейчас ничего более подходящего придумать… Рассказы о том, что «ты уже выросла, что сисю уже сосать так много нельзя и прочее» как то не очень действуют… Хотя, думаю, у всех эти моменты свои и мама сама чувствует, какое объяснение ближе ее ребенку.
Пока длился этот период приучения итогового засыпания без груди мы прошли разные этапы – были и «выколачивания» во что бы то ни стало со стороны дочери, и приходилось в прямом смысле заговаривать ее сказками, историями и пр., хотя силы и фантазия иссякали.

Но в моменты болезни я возвращалась  к кормлению по требованию, а когда становилось лучше, то опять же постепенно, с появившимся «шагом назад» мы вновь возвращались к итоговому самостоятельному засыпанию. Дарья для этих моментов нашла способ себя занять – она «теребила», трогала, а иной раз практически драла мои волосы (тогда я говорила, что маму надо гладить!). При этом я лежала чуть ниже, главным образом, чтобы грудь моя была НЕ на уровне головы дочери, да и ей так было удобно «чесать» мои волосы.

Зато теперь, перед сном на ночь, я даю дочери одну или обе груди по очереди в течении 5-10 мин, затем сися «спит» и Даша самостоятельно и спокойно засыпает рядом с мамой, отвернувшись спиной на протяжении 20-60 минут. При этом я так и лежу чуть ниже (чтобы моя грудь была подальше) и обнимаю ее руками (нижней со стороны спинки, верхней – за ножки), видимо это для Дашеньки доказательство маминой любви «без сиси»… :)

Помимо вышеперечисленного, с недавних пор, я стала готовить дочь с завершению ГВ, морально. Перед сном говорю ей о том, что у сиси все меньше молочка и скоро оно совсем закончится и что так и должно быть, потому что Дашенька взрослеет и ей сися будет уже не нужна, что мама и папа засыпают без сиси, что мама очень сильно любит Дашу, что Даша очень хорошая девочка, называю ее ласковыми словами. Как мне кажется, дочь понимает меня… :)

О совместном сне

Теперь самое время затронуть тему совместного сна. Сознательно я к этому не шла. Как и многие мы купили детскую кроватку. По настоятельным советам старшего поколения и на тот момент своим убеждениям, я была против того, чтобы класть дочь к себе в постель с мужем… Но, ситуация распорядилась по иному. До 3-4 месяцев я укладывала Дашу в свою кроватку, при этом по ночам вставая каждые 1,5-2 часа – кормила грудью и укачивала (укачивания мне тоже избежать не удалось)! Дело в том, что наша малышка очень мучилась от колик. Как это было, и какой опыт почерпнула наша семья, смотри здесь.
От хронических недосыпаний я превращалась в зомби. Потом, естественным образом нашелся следующий способ укладывания дочери – после ГВ я клала ее спинкой к себе на живот, сама тоже лежала на кровати и, покачиваясь телом, усыпляла ее окончательно. Затем клала Дашу в кроватку. А через 1,5 часа все повторялось… Моя усталость накапливалась день ото дня, муж тоже не высыпался из-за наших ночных «блужданий» и плача. 
А со временем, помимо своей воли, я стала засыпать, когда убаюкивала дочь, лежащую у меня на животе. Потом мы с ней перевернулись в кровати набок для удобства и «выжили» папу на диван… :) 
Морально я «мучилась» какое-то время, но потом благодаря совместному сну и ночным кормлениям без подъема, я наконец-то стала снова нормальным человеком! И поняла, что сейчас для нас так лучше! Для дочери – мама всегда рядом, не надо ее звать и каждый раз искать, и главное – днем мама снова была полна сил и в хорошем настроении! А для мамы главное, чтобы ее ребенку было комфортно и хорошо! 
И вот в этот период я вспомнила рассказы о тех мамах, которые изначально пропагандируют совместный сон и даже не думают покупать детскую кроватку… Почитала я подобную информацию, мнение именитых педиатров и успокоилась.

Известный американский педиатр Уильям Сирс, написавший совместно со своей женой Мартой Сирс книгу «Ваш малыш от рождения до 2 лет» так говорит об этом: «Нормально ли это – оставлять своего ребенка спать в своей постели? Да! Это не только нормально, это, как нам представляется, самое место для маленьких детей. Нас приводит в изумление, как много книг для родителей безапелляционно поворачивает большой палец вниз по вопросу этого лучше всего проверенного временем, признанного во всем мире варианта сна. Может быть, они также против материнства вообще и против яблочного пирога? Как только эти специалисты-самозванцы осмеливаются противоречить тому, что подтверждает наука и издавна известно опытным родителям – большинству детей и матерей лучше спиться вместе». 
Далее процитирую оставшуюся часть статьи «Спать со своим ребенком – да или нет?» вышеупомянутой книги, т. к. это позволит более точно понять наиболее гармоничный подход к вопросу совместного сна.
"Первые трое наших детей спали в колыбели. Мы тогда были еще неопытными родителями, а дети всех наших друзей спали в кроватках и колыбелях, и мы пошли по тому же пути. Они спали прекрасно, и нам не надо было искать чего-то нового. Затем появился четвертый ребенок, Хэйден (вы встретитесь
с этой особенной девочкой в следующей главе), которая заставила нас пересмотреть прежние взгляды на родительскую заботу ночью. В первые недели и месяцы Хэйден спала в кроватке рядом с нашей постелью. Примерно  через
6 месяцев мы перенесли ее в другой конец комнаты,  и  она  стала  просыпаться через час, каждую ночь. Только Марта успевала покормить и успокоить ее, как снова нас будил встревоженный крик из детской кроватки.  Наконец, после очередного ночного кошмара Марта вместо того, чтобы отнести Хэйден в кроватку, положила ее рядом с собой. Обе проснулись  бодрыми  и довольными. То же повторилось и в последующие ночи. Хэйден  ясно  давала нам понять, что ей нужно спать рядом с нами. Я справился в разных  книжках - получалось, мы делали большую ошибку. Все они говорили: нет! Тогда Марта сказала: "Меня не волнует, что пишут в твоих книгах, я устала, мне нужно хоть немного поспать, а это помогает".
   В это время мы вместе писали нашу первую книгу "Плодотворное воспитание детей", в которой особо подчеркивалась следующая  мысль:  "Родители,
не бойтесь слушаться своего ребенка". Наш  семейный  совет  решил  дело: Хэйден говорила нам, что ей нужно ночью, и нам пришлось послушаться. Она оставалась в нашей постели на протяжении 2 лет, после чего ее постепенно приучили к собственной, где она могла спать в свое удовольствие. 
Затем мы стали выяснять, почему совместный  сон  с  детьми  помогает. Сначала мы думали, что делаем нечто необычное, пока не пообщались с другими родителями - многие из них тоже спали с детьми. Просто они не говорили об этом ни докторам, ни родственникам. Однажды,  когда  мы  были  в
гостях, зашел разговор о сне и его нарушениях. И мы шепотом  признались, что с нами спит наш ребенок. Собеседник улыбнулся и заявил: "Мы тоже так делаем". Почему родители должны скрывать столь милую заботу  о  ребенке?
Это просто бессмысленно.
   Сначала нам пришлось пройти  через  многочисленные  предупреждения  о том, что ребенок нас подчинит и мы попадем в зависимость  от  него.  Все сводится к мысли: "потом сами пожалеете". Но мы не жалеем - мы  счастливы. Хэйден открыла нам дивный ночной мир, который мы хотим  теперь  открыть вам."
Далее я размещаю ссылку главы "РОДИТЕЛЬСКИЕ ЗАБОТЫ НОЧЬЮ: КАК УЛОЖИТЬ РЕБЕНКА СПАТЬ" книги «Ваш малыш от рождения до 2 лет», где Вы сможете прочитать и продолжение начатой темы совместного сна и все-все о сне малышей и способах его улучшить.

Отдельный сон после совместного

Встречала рекомендации приучать малыша к отдельному сну после завершения ГВ.
На протяжении примерно 3 месяцев я каждый раз на время сна приставляю к взрослой кровати детскую кроватку со снятой с одной стороны стенкой. Не могу сказать, что мы где-то очень близко к отдельному сну… :) Но дочь привыкла, что приставленная кроватка тоже место для сна, а не для игр и прыгания. Она все чаще перебирается на нее, укладываясь со своей подушкой и одеялом, подражая взрослым, или кладет спать свои игрушки. И периодически спит в кроватке в процессе перемещений во сне.
Плюс увеличилась общая площадь для сна, позволяющая при необходимости уместить нашего папу в моменты его помощи в процессе отлучения от груди.

Чего мы еще добились на пути завершения ГВ

На сегодняшний день (середина мая 2013г.) у нас теперь исключено кормление грудью под утро (6-7 утра). Дарья до сих пор пытается «вышибать», устраивая псевдо-истерики, но длится это недолго (1-2 мин., максимум 5), потом спокойно засыпает рядом со мной. Так вот папа нам в этом очень помогает, как только он слышит утренний «ритуал», идет и ложится с нами, успокаивая дочь словами и гладя ее по спинке. :) Даша то принимает его успокоения, то прижимается ко мне и затихает, отпрянув от папы (типа лучше с мамой хоть и без сиси :)).

Как было у моего племянника

Моего племянника-крестника зовут Саша. Он младше Даши всего на месяц с небольшим.
Поначалу в младенческом возрасте он порой «не слезал» с маминой груди, испытывая частые беспокойства, обусловленные послеродовыми причинами и коликами. Ирина (мама Саши и моя сноха), практиковала совместный сон, спасавший на тот момент обоих. Со временем, благодаря естественному взрослению, чуткой заботе и необходимым медицинским мероприятиям (массаж и прочее, препараты от колик) все беспокойства ушли. Также постепенно сформировался частично отдельный сон – засыпал Саша с мамой, потом ночь спал в своей кроватке и под утро опять был рядом с Ириной :). Также Ирина задолго до завершения ГВ во время ночных кормлений предлагала сыну еще и водичку, что в последствие облегчило ночное отлучение. На дневной сон периодически помогали укладывать малыша мама и бабушка Иры, что со временем помогло в завершении кормления грудью перед дневным сном. Окончательное завершение ГВ было запланировано на 1,5 года. Приняв твердое решение, и к счастью, не имея столько ОРВИ, выпавших на нашу долю, Ира в срок все реализовала в феврале этого года. На протяжении недели они засыпали по 2 часа с кучей сказок, песен и прибауток, но без груди. Были и слезы и истерики – совсем без этого, к сожалению, никак…

Завершение и выводы

Пришла пора завершать мою статью и делать выводы :) Считаю, что каждый малыш, также как и отдельно взятая мама и семья индивидуальны. Поэтому у каждого пусть и немного, но свой индивидуальный путь грудного вскармливания.  И даже собрав весь научно-исследовательский материал и мнение самых именитых  специалистов, вряд ли удастся найти однозначно правильный ответ на вопросы как именно должно проходить и заканчиваться ГВ!?
Анализируя мнение подруг, родителей, бабушек, специалистов по ГВ, педиатров и прочих, мне кажется, я поняла главную истину – каждая мама, отвечая на вопросы каким, как долго и как должно заканчиваться грудное вскармливание, прежде всего, обязана ориентироваться на потребности, нюансы развития, степень чувствительности своего ребенка! Думаю, не следует слепо следовать чужому мнению и предрассудкам. И конечно же, никто не отменял решимости и уверенности в вопросе продолжения или завершения грудного кормления. Не даром, говорят, что во всем нужна система – взялись, к примеру, отлучать от дневных кормлений, то так и делать, не путая ребенка и испытывая его психику «то дам/то не дам». А как это сделать лучше и с какой «скоростью», подскажет мамино сердце, истинная реакция малыша и опыт других мам!


Поделитесь своим опытом и соображениями на тему грудного кормления? Как у Вас оно проходило и как завершилось?

8 комментариев:

  1. Замечательная статья!!! Мы как раз в процессе отлучения от груди) есть что взять на заметку! Обязательно дам подругам ссылочку))) Спасибо!

    ОтветитьУдалить
  2. Спасибо LilLy! Успехов Вам в этом чутком процессе!
    У нас, кстати, на сегодняшний день осталось 1 кормление перед сном (ночным), редко перед дневным - если погода плохая и не получается спать в коляске на улице. Т.е. кормления во сне, я их называю "несознательные/неосознанные" исключены! А они меня пугали больше всего.
    Вот как это происходило: сначала путем мягкого отказа и бурной реакции дочери, с помощью папы мы "убрали" кормление под утро (об этом я писала в статье), ну а через 2-3 недели я стала "отказывать" в ночном (1-2 раза) кормлении, действуя примерно так же, говоря, что ночью все должны спать (Даша, мама, папа, сися). Я глажу дочь по спинке, ласково называю. Реакция дочери - небольшой плачь и психи не более 3 минут, потом засыпает (если пришел папа, то прижавшись к маме)

    ОтветитьУдалить
  3. Грудное кормление завершилось. И радостно и грустно одновременно... :)
    На сегодняшний день уже 4-й день, как я не кормлю дочь перед ночным кормлением (последним). Случились обстоятельства, которые убыстрили процесс отлучения - вырвали зуб с кистой, приходиться пить сильные обезболивающие каждые 6-8 часов.
    Благодаря постепенной подготовке ранее и нашему папе, дочь недолго повозмущавшись и приняв информацию о том, что мама болеет, засыпает. Первые 2 дня Даша засыпала с папой. Вот такие дела :).

    ОтветитьУдалить
  4. Здравствуйте! Очень полезная тема у вас!) Планирую осенью заканчивать ГВ, сейчас нам 1 год 1 месяц. Хотела в конце весны начать завершать, но читала, что летом лучше этого не делать - большой риск заболеть кишечной инфекцией, а на ГВ у малыша есть иммунитет. Так что до сентября кормлю, а потом начну постепенно отучать от дневных кормлений! Ночью не всегда кушает, часто стал спать всю ночь подряд, что меня радует!
    Поздравляю вас с окончанием) Как говорится, все что ни делается.. )) А что вы даете дочке днем, смесь или молоко обычное? Или ничего из этого? :)

    ОтветитьУдалить
  5. Спасибо, Анна за комментарий!
    Наша дочь в "ваши годы" :) ночью ничего не пропускала!
    Наверное в плане ночных отлучений вам будет проще. Вообще чем раньше мама позаботиться о разумом отлучении, тем процесс отвыкания будет более постепенным и плавным - убедилась на собственном опыте, хотя бывало казалось, что это не реально... но вода камень точит! :)
    Дочь наша полюбила, хотя скорее привыкла еще с молочной кухни к кисломолочной Агуше-2, для разнообразия также покупаем тоже кисломолочный Иммунити и кефир Агуша. Обычное молоко пока не пробовала давать, т.к. во время кормления грудью это казалось мне не актуальным, а закончили ГВ мы совсем недавно :) так что пока не знаю, как она отнесется к молоку, но вот кисломолочку пьет регулярно - утром и вечером.

    ОтветитьУдалить
  6. Вот кое-что о продолжительности ГВ: все таки дольше 2-х лет медики не рекомендуют кормить грудью, в очередной раз услышала рекомендацию от своего эндокринолога - говорит если долго кормить, то уже и на мамином здоровье может отразиться...
    к примеру аденомой гипофиза, как объяснила мне врач - при долгой выработке гормона пролактина, отвечающий за выработку молока, могут образовываться уплотнения, а затем и аденома. Но может на это еще влияет "слабая щитовидка" (как у меня).
    В кратце:
    "Гипофиз - небольшая округлая железа на нижней части головного мозга под зрительным нервом.
    Гипофиз состоит из двух долей передней аденогипофиз, где происходит продукция шести собственных гормонов гипофиза (соматотропин, тиротропин, фоллитропин, лютропин, пролактин и адренокортикотропный гормон), и задней, где накапливаются два гормона, синтезируемые гипоталамусом окситоцин и вазопрессин.
    Причины возникновения аденом гипофиза до настоящего времени полностью не выяснены. Предрасполагающими факторами считаются:
    - инфекционные процессы в нервной системе
    - травмы черепа и головного мозга
    - различные неблагоприятные воздействия на плод во время беременности.
    - в последнее время придается значение и длительному применению оральных контрацептивных препаратов".

    ОтветитьУдалить
  7. Ольга,а где можно почитать,как вы все-таки закончили гв? Очень актуально

    ОтветитьУдалить
  8. Читайте третий по счету комментарий к этой статье! :)

    ОтветитьУдалить